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申城三大产科医院挤爆了

发布时间:2021-01-05 11:44:46 阅读: 来源:非开挖施工厂家

申城三大产科医院挤爆了

孕妇在产科医院排队等候检查晚报何雯亚现场图片

晚报记者许沁崔翼琴报道 今年上半年全市出生的“蛇宝宝”数量与去年“龙宝宝”相比,约减少10%,但红房子、一妇婴、国妇婴三大产科专科医院分娩人数却纷纷上升。为应对下半年持续生育高峰,不少医院想方设法,在确保母婴安全条件下鼓励顺产24小时、剖宫产48小时后出院等优化流程,加快床位周转。本月,新建的一妇婴东院将正式开放,届时新增的200多张床位有望一定程度上缓解高峰压力,但专家表示,长远解决办法还在于鼓励健康孕妇就近分娩,不必盲目挤大医院。 调查 放开建大卡限制孕妇涌到三大医院 在长乐路一妇婴产科门诊,不少准妈妈从闸北、宝山等区赶到市中心预约登记分娩,目的只有一个:为了能在知名妇产科大医院生子。一位闸北区的准妈妈说:“总觉得在大医院生孩子放心,即使路远点也没关系。”类似现象在红房子、国妇婴这样的产科专科大医院也普遍存在。 记者调查发现,除了分娩压力外,产科医院的病房压力也很大。长乐路上的一妇婴因地处市中心,病房资源本就非常紧张,即使新增扩容了100张床位,病床依旧紧张。在国际和平妇幼保健院,由于分娩人数实在太多,医护人员超负荷工作,原本最吸引孕妇的助产士一对一接生导乐服务,现在也不得不暂停。 据了解,为解决孕妇建卡难等矛盾,从去年8月起,三大产科专科医院都应有关部门要求,放开孕妇建大卡限制,去年年底分别完成增加100张床位。此后,很多孕妇都开始涌到三大医院建卡,如今10个月过去了,准妈妈们陆续迎来分娩时刻。 据国妇婴分娩预约记录显示:8至12月,该院建大卡的预约分娩产妇每月平均达1400人,其中7月1300人、8月1412人、9月1377人,10月最多,将达峰值1544人,预计9月就将形成产前检查小高峰。 在一妇婴,去年全院一年分娩数达14975人,居全市之首。一妇婴院长段涛教授说,接近15000的分娩数已是很大挑战。高峰时期会频频出现走廊人满为患、孕产妇睡走廊,甚至产房里临待产时产妇只能坐着等待……在增加了100张床位,加快周转率后,情况才稍有缓解。 国妇婴:每天一般有五六百名孕妇产检 本周,孕33周的钱小姐去国妇婴常规产检时发现:一楼产科测血压体重的机器“搬家”了,原来测血压体重在专门一小房间,现在机器挪到候诊大厅,原先的小房间改为量胎心专室,由护士帮着做。记者看到,该院产科门诊候诊区前拉起隔离线,几位男性家属在线外等候,座椅上只有孕妇,被叫号时由专人引入检查区和就诊区。原来,为应对就诊高峰,国妇婴不得不调整产科门诊流程,推出新的优化产检举措。 据优化流程负责人、护士长童姿美介绍,现在每天有500至600名孕妇产检,多时可达到700人,妈妈、婆婆、丈夫常“一拖三”陪着来,更让候诊区拥挤不堪。医院拉起一米线,就诊高峰时家属等候在线外,可把座位全部让给孕妇,等到上午10点半、下午3、4点后人少了,年老的长辈可与孕妇一起坐着休息,家属大多表示理解。 此外,原来测血压的小房间还被改造成量胎心、腹围等专区,院方还从病房调来资深助产师,帮助孕妇先完成这些前期检查项目,缩短看诊医生检查时间。对38孕周以上孕妇若医生需要分析分娩情况,或孕妇有需要,医生可再次检查,将多余时间留出来,方便医生和孕妇交流沟通。即便如此,产检门诊依然人满为患。 区县妇保院、综合医院产科分娩情况冷热不均 在各区县妇保院、综合医院产科,分娩情况冷热不均。一直倍受孕产妇青睐的长宁区妇幼保健院,去年全年分娩数达到11162人,平均每天分娩数40至50人。由于一直秉承“坚持不加床、孕产妇不睡走廊”的温馨服务理念,院长积极探索加快床位周转。据统计,今年7月该院分娩数达到1167人,已至今年每月分娩峰值。按常规,分娩高峰往往出现在下半年,预计今年下半年分娩数或继续攀升。 在杨浦区中心医院,尽管7至9月预约分娩人数呈上升趋势,但相比去年“龙宝宝”分娩最高峰时,已略有下降。杨中心产科主任丁佩芳介绍说,这两月预约分娩产妇在100至150人,但总体就诊环境相对宽裕。为帮助产妇尽快恢复和避免感染、并发症,提高病房周转率,院方今年还推出“产后家庭教育”理念,利用医生为产妇查房、家属在外等待的空余时间,资深护士、助产师对患者家属进行各类产后健康教育。产科护士长付素英说,“新爸爸”可利用这段时间学到新生儿护理等知识,缩短康复时间。在闸北区中心医院产科,虽硬件设施有限制,但妇产科主任王萍表示,产妇和家属满意度却非常高。宝山区中西医结合医院把部分护士休息室、医疗用房、教学用房改造成产妇病房,在已有两个楼层病房基础上又新辟半个楼层,增加床位用于收治产妇,还专门开出日间病房供其他患者使用,把更多病房让给产妇。 应对 拟全程按孕妇孕周分诊加快流程 为腾出100张床位,去年起,国妇婴将原先一层妇科病区全部改成产科病区,将原先病区内一人一间单人房改为两人一间,并将住院部6、7、8层宣教室改造成临时病房,以备急需。院方还开出产科一日病房,接受糖尿病孕妇和产检后需进一步诊治的孕妇,让这些病人不占用产妇病房。门诊大厅中的信息化系统,如抽血取号自助服务、自助预约、自助报告取阅系统等都加速周转率,缩短孕产妇和家属等候时间。 目前,院方还正在研究全程按照孕妇孕周分诊,实现流程更优化,如:早上8点六位医生同时开诊,未来每位孕妇可能会拿到一张就诊说明单页,上面标有她做B超、胎监、就诊的每个时间段,避免叫到号的孕妇因正在做B超、胎监而退回去重新叫号耽误就诊时间,以此加快流程。目前初步方案拟定后将由院长进一步论证。 在确保母婴安全且孕妇同意的前提下,鼓励顺产后24小时、剖宫产后48小时出院是国际通行做法。记者从长宁区妇幼保健院了解到,该院每当遇到每月分娩人数超过700、800人的高峰时段,将启动“顺产24小时、剖宫产48小时出院”应急方案。院方强调,这一方案必须在确保母婴安全提前下进行,同时护理部和新生儿部共同为母婴健康情况进行评估、跟踪、随访,在保证医疗安全、后备服务跟上的情况下,应对分娩高峰,加快床位周转。长妇幼护理部特需病房护士长顾丽勤介绍说,护士在分娩后24小时内对产妇和家属进行诸如婴儿脐部护理、沐浴、喂养等全方位宣教指导,确保产妇出院回到家马上“上手”。护理部平均一名责任护士负责8名产妇,对出院后母婴情况将跟踪半年。护理部还开设微博和微信群,方便产妇回家咨询护士。本月起,院方还在每天上午推出新生儿专科门诊,建议按时出院回家的新生宝宝在产后一周到医院新生儿科随访。医院每天近12小时服务的小刘热线方便新妈妈产后咨询。 建议 健康孕妇还是就近分娩好 一项数据显示,2012年全市常住人口出生22.61万人,其中本市户籍人口出生12.11万人,非本市户籍出生10.50万人。2012年全市户籍人口自然增长率在连续19年负增长以后首次出现正增长,今后几年全市常住人口出生仍将维持小高峰态势。 对“不远万里”希望赶到一妇婴建卡分娩的准妈妈,段涛院长表示,一方面不拒绝,即使再难也给建卡,但另一方面,也不鼓励。段院长说,去年一妇婴全年分娩数接近15000人,已达极限,一方面再超负荷运作可能带来安全隐患,同时也可能引起服务方面投诉,即便如此,孕产妇还是从全市蜂拥而至。也正因此,8月底高科西路上的一妇婴东院将正式对外开放,届时将新增200多张产科床位,至少有望在一定程度上缓解分娩高峰压力,方便浦东及周边居民。 段院长也强调,分娩是自然生产过程,孕产妇不是病人。如果孕产妇个人情况符合健康标准,没有疑难杂症,也不是高危孕产妇,完全可就近自然分娩。他建议,孕妇最好还是就近分娩,若有问题可转诊,如可就近选择区级区院、三级综合医院产科等。

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